miRBey
Aktif Üye
Prof. Dr. Yumuk anlattı: ‘Gelecek pandemi’ obezite nasıl önlenir, tedavi biçimleri nelerdir?
Dünya Obezite Federasyonu’nun yayınladığı Dünya Obezite Atlası’nın bulgularına nazaran, 2030 yılına kadar dünya çapında, 2010’daki sayının 2 katına çıkarak, 1 milyar kişinin obez olacağı kestirim ediliyor. ‘Gelecek pandemi’ olarak isimlendirilen obeziteden en epeyce, yetişkinlerin 3’te 1’inden çoksının etkilendiği Türkiye, Birleşik Krallık ve İrlanda’nın etkilenmesi bekleniyor. Bu rapora göre, dünya genelinde çocukların ve ergenlerin yüzde 13’ünün 2030’a gelindiğinde obeziteden etkilenmiş olacağı kestirim ediliyor.
Dünya Sıhhat Örgütü’nün 2018 bilgilerine bakılırsa Türkiye, Avrupa en epey obezin görüldüğü ülke. Türkiye’nin yüzde 32 ile birinci sırada olduğu sıralamada, ülkenin gerisinden yüzde 28 ile Malta ve yüzde 27 ile İngiltere geliyor. 4 Mart Dünya Obezite Günü’nde, Türkiye Obezite Araştırma Derneği (TOAD) tarafınca düzenlenen Ulusal Obezite Kongresi’nde Prof. Dr. Fırat Bayraktar, Türkiye’de her 10 bireyden 4’ünde fazla kilo olduğuna dikkat çekerek “Türkiye’de en çok obez sıklığı olan kent Adana, en az olan kent ise Erzurum’dur” bilgisini verdi.
Pekala, İngitere’de yapılan bir araştırmaya bakılırsa, vefat riskini yüzde 50 artıran obeziteye neler niye oluyor? Tedavi süreci nasıl işliyor ve korunma yolları neler? Sputnik’e TOAD Lideri Prof. Dr. Volkan Yumuk anlattı.
Obeziteye neler sebep oluyor?
Prof. Dr. Yumuk’a göre, obezitenin bir hayli sebebi mevcut. niçinleri sıralayan Yumuk, şu tabirleri kullandı:
“Obezitenin tek bir sebebi yok, epey sebebi var. Bugüne kadar diyorduk ki ‘oldukca yemek yiyoruz, az hareket ediyoruz, kalan yağ olarak depolanıyor’. Bu kadar sıradan değil. Genetik sebepler var. Bu genetik sebeplerin de yol açtığı biyolojik sebepler var. Hormonlar, biyokimyasal olaylar üzere. Yani, biyolojide bir bozukluk var. Bunun haricinde sosyo kültürel, ekonomik, ruhsal niçinler var. Obeziteye sebep olan ana niçinler bu türlü sıralanabilir.”
Obezite tanısı nasıl konur, hangi tedaviler uygulanabilir?
Teşhiste, vücut kitle endeksinin en değerli etken olduğunu söyleyen Yumuk “Bunu kilogram cinsinden yükün, metre cinsinden boyun karesine bölünmesiyle elde ediyoruz. Vücut kitle endeksi 30 ve üstü çıkana obez diyoruz. 25-30 ortasına ise fazla kilolu diyoruz. 18.5-25 ortası da elbette nitelendiriliyor. Tedavi kısmında beslenme natürel, fazlaca değerli. Bireye özel düşük kalorili diyetler uygulanıyor. Bizim makro besin dediğimiz yağ, protein, karbonhidrat oranları ayarlanıyor. Lakin, hayli düşük kalorili, yani 800 kalori altı, diyetler besleyici özelliği olmadığı için uygulamıyoruz. Alışılmış, bunların tabip denetimi altında yapılması gerekiyor. İdman de epey kıymetli. Aerobik ve direnç idmanları yapılmalı, her birinin farklı tesirleri mevcut. Lakin birtakım hastalarımızda birlikte başlamak mümkün olmuyor. Bir de, her ikisinin birlikte yürümesini sağlayacak davranışı değiştirecek bir tedavi de gerekiyor. Bunun için de psikoloğa, koça gereksinim var. Tüm bunlarla bir arada bir de ilaç kullandığımız tedavilerimiz var. Bugün Türkiye’de biri hap, başkası iğne olmak üzere 2 tane ilaç var. Yağ yakımını sağlayan hapı SGK, vücut kitle endeksi 40’ın üzerinde olanları karşılıyor. İğne halinde olan ise, iştah kesiyor. Hastaya nazaran ikisinden biri seçiliyor” dedi.
Hangi kurallarda bariatrik cerrahiye başvuruluyor?
Bariatrik cerrahinin ‘son çare’ değil, bir deva usulü olduğunu vurgulayan Yumuk, “Şöyle bir yaklaşım var; ömür biçimi değiştirdik olmadı, ilaç kullandık olmadı, haydi artık cerrahiyi deneyelim. Bu yaklaşım yanlış. Biz her tedavi biçimini hastaya bakılırsa değerlendirip, hastanın gereksinimine ve durumuna nazaran karar veriyoruz. Bir hasta size geldi, vücut kitle endeksi 60, yaşı 60, hareket edemiyor, tekerlekli sandalyeye bağlanmış. Artık bu hastaya ‘sizi ömür şekliyle tedavi edeceğim’ diyemezsiniz. Natürel, beslenme ve idman konusunda eğitim vereceğiz lakin bu durumda bariatrik cerrahiyi, yani tüp mide yahut bypass, da düşünmek mümkün. Buna da bir multidisipliner bir takım olarak karar veriyoruz. Bu son deva değil, deva. Vücut kitle endeksi 30 olan bir hastada bunu aslına bakarsan yapmayız. Ameliyat ettiğimiz hastalarda da beslenme ve antrenman operasyon daha sonrasında gerekli, yoksa verdiği kiloyu geri alıyor. Zira hastalık ömür boyu” diye konuştu.
Obezite nasıl önlenir?
Bu hastalığın kronik olduğuna dikkat çeken Yumuk “Bu hastalığa yakalanmamak için sağlıklı beslenme ve antrenman yapılması gerekiyor, bunları hayatımıza sokmamız gerekiyor. Biz obeziteyi birebir tip 2 diyabet ve hipertansiyon üzere bir hastalık olarak kabul ediyoruz. Bu kronik yani ömür uzunluğu süren bir hastalık. Bu hastalığın önlenmesindeki çalışmaları Sıhhat Bakanlığı organize ediyor, sağlıklı beslenme ve hareketli ömür ile ilgili hareket planları var. Bunları çeşitli okul, işyerleri, belediyeler üzere kuruluşlar uyguluyor. Etiketlerin içeriğinden tutun, okul kantinlerine kadar biroldukça alanda birtakım kurallar koyuluyor. Doğal, biz de katkı sağlıyoruz” tabirlerini kullandı.
‘Çocukluk çağındaki obezite Türkiye’de de artıyor, yaşlılarda obezite tedavi edilemez diye bir şey yok’
Türkiye’de çocuklarda da obezitenin görüldüğünü belirten Yumuk, “Çocukluk çağında obezitenin engellenmesi, yetişkinlik çağını da etkiliyor. Hatta anne karnından itibaren bu yaklaşıma başlanması lazım. Çocukluk çağındaki obezite Türkiye’de de artıyor. Bu sebeple yetişkinlikte yaşanan obezite ile birlikte görülen diyabet hastalığı da çocuk ve gençlerde görülmeye başlandı ve artıyor. Sağlıklı besinler, sıhhatsiz olanlardan daha değerli. Şekerli, gazlı içecekler çocuklara özendiriliyor. Yaşlıda, yani 65 yaş üstünde de obezite tedavi edilmez diye bir şey kelam konusu değil. Yaşlandığımızda kas dokusu azalıyor ve yağ dokusu artıyor. Yağ dokusu bilhassa karın bölgesinde toplandığında, hastalık yaratıyor. Şeker, kalp ve damar hastalığı, karaciğer yağlanması riski artıyor” dedi.
Yumuk “Obezitesi olan insanların tedavi almakta geciktiğini biliyoruz. Buna toplumun ve sıhhat çalışanlarının yaptığı bir ‘damgalama’ niye oluyor. Basın da dahil, toplumun her alanında obez insanlara yönelik aşağılayıcı ve ayrımcılığa niye olan bir lisan ve fotoğraflar kullanılıyor. Bunların değişmesini istiyoruz” ihtarında da bulundu.
Haber Sitelerinden Alıntı Yapılmıştır.
Dünya Obezite Federasyonu’nun yayınladığı Dünya Obezite Atlası’nın bulgularına nazaran, 2030 yılına kadar dünya çapında, 2010’daki sayının 2 katına çıkarak, 1 milyar kişinin obez olacağı kestirim ediliyor. ‘Gelecek pandemi’ olarak isimlendirilen obeziteden en epeyce, yetişkinlerin 3’te 1’inden çoksının etkilendiği Türkiye, Birleşik Krallık ve İrlanda’nın etkilenmesi bekleniyor. Bu rapora göre, dünya genelinde çocukların ve ergenlerin yüzde 13’ünün 2030’a gelindiğinde obeziteden etkilenmiş olacağı kestirim ediliyor.
Dünya Sıhhat Örgütü’nün 2018 bilgilerine bakılırsa Türkiye, Avrupa en epey obezin görüldüğü ülke. Türkiye’nin yüzde 32 ile birinci sırada olduğu sıralamada, ülkenin gerisinden yüzde 28 ile Malta ve yüzde 27 ile İngiltere geliyor. 4 Mart Dünya Obezite Günü’nde, Türkiye Obezite Araştırma Derneği (TOAD) tarafınca düzenlenen Ulusal Obezite Kongresi’nde Prof. Dr. Fırat Bayraktar, Türkiye’de her 10 bireyden 4’ünde fazla kilo olduğuna dikkat çekerek “Türkiye’de en çok obez sıklığı olan kent Adana, en az olan kent ise Erzurum’dur” bilgisini verdi.
Pekala, İngitere’de yapılan bir araştırmaya bakılırsa, vefat riskini yüzde 50 artıran obeziteye neler niye oluyor? Tedavi süreci nasıl işliyor ve korunma yolları neler? Sputnik’e TOAD Lideri Prof. Dr. Volkan Yumuk anlattı.
Obeziteye neler sebep oluyor?
Prof. Dr. Yumuk’a göre, obezitenin bir hayli sebebi mevcut. niçinleri sıralayan Yumuk, şu tabirleri kullandı:
“Obezitenin tek bir sebebi yok, epey sebebi var. Bugüne kadar diyorduk ki ‘oldukca yemek yiyoruz, az hareket ediyoruz, kalan yağ olarak depolanıyor’. Bu kadar sıradan değil. Genetik sebepler var. Bu genetik sebeplerin de yol açtığı biyolojik sebepler var. Hormonlar, biyokimyasal olaylar üzere. Yani, biyolojide bir bozukluk var. Bunun haricinde sosyo kültürel, ekonomik, ruhsal niçinler var. Obeziteye sebep olan ana niçinler bu türlü sıralanabilir.”
Obezite tanısı nasıl konur, hangi tedaviler uygulanabilir?
Teşhiste, vücut kitle endeksinin en değerli etken olduğunu söyleyen Yumuk “Bunu kilogram cinsinden yükün, metre cinsinden boyun karesine bölünmesiyle elde ediyoruz. Vücut kitle endeksi 30 ve üstü çıkana obez diyoruz. 25-30 ortasına ise fazla kilolu diyoruz. 18.5-25 ortası da elbette nitelendiriliyor. Tedavi kısmında beslenme natürel, fazlaca değerli. Bireye özel düşük kalorili diyetler uygulanıyor. Bizim makro besin dediğimiz yağ, protein, karbonhidrat oranları ayarlanıyor. Lakin, hayli düşük kalorili, yani 800 kalori altı, diyetler besleyici özelliği olmadığı için uygulamıyoruz. Alışılmış, bunların tabip denetimi altında yapılması gerekiyor. İdman de epey kıymetli. Aerobik ve direnç idmanları yapılmalı, her birinin farklı tesirleri mevcut. Lakin birtakım hastalarımızda birlikte başlamak mümkün olmuyor. Bir de, her ikisinin birlikte yürümesini sağlayacak davranışı değiştirecek bir tedavi de gerekiyor. Bunun için de psikoloğa, koça gereksinim var. Tüm bunlarla bir arada bir de ilaç kullandığımız tedavilerimiz var. Bugün Türkiye’de biri hap, başkası iğne olmak üzere 2 tane ilaç var. Yağ yakımını sağlayan hapı SGK, vücut kitle endeksi 40’ın üzerinde olanları karşılıyor. İğne halinde olan ise, iştah kesiyor. Hastaya nazaran ikisinden biri seçiliyor” dedi.
Hangi kurallarda bariatrik cerrahiye başvuruluyor?
Bariatrik cerrahinin ‘son çare’ değil, bir deva usulü olduğunu vurgulayan Yumuk, “Şöyle bir yaklaşım var; ömür biçimi değiştirdik olmadı, ilaç kullandık olmadı, haydi artık cerrahiyi deneyelim. Bu yaklaşım yanlış. Biz her tedavi biçimini hastaya bakılırsa değerlendirip, hastanın gereksinimine ve durumuna nazaran karar veriyoruz. Bir hasta size geldi, vücut kitle endeksi 60, yaşı 60, hareket edemiyor, tekerlekli sandalyeye bağlanmış. Artık bu hastaya ‘sizi ömür şekliyle tedavi edeceğim’ diyemezsiniz. Natürel, beslenme ve idman konusunda eğitim vereceğiz lakin bu durumda bariatrik cerrahiyi, yani tüp mide yahut bypass, da düşünmek mümkün. Buna da bir multidisipliner bir takım olarak karar veriyoruz. Bu son deva değil, deva. Vücut kitle endeksi 30 olan bir hastada bunu aslına bakarsan yapmayız. Ameliyat ettiğimiz hastalarda da beslenme ve antrenman operasyon daha sonrasında gerekli, yoksa verdiği kiloyu geri alıyor. Zira hastalık ömür boyu” diye konuştu.
Obezite nasıl önlenir?
Bu hastalığın kronik olduğuna dikkat çeken Yumuk “Bu hastalığa yakalanmamak için sağlıklı beslenme ve antrenman yapılması gerekiyor, bunları hayatımıza sokmamız gerekiyor. Biz obeziteyi birebir tip 2 diyabet ve hipertansiyon üzere bir hastalık olarak kabul ediyoruz. Bu kronik yani ömür uzunluğu süren bir hastalık. Bu hastalığın önlenmesindeki çalışmaları Sıhhat Bakanlığı organize ediyor, sağlıklı beslenme ve hareketli ömür ile ilgili hareket planları var. Bunları çeşitli okul, işyerleri, belediyeler üzere kuruluşlar uyguluyor. Etiketlerin içeriğinden tutun, okul kantinlerine kadar biroldukça alanda birtakım kurallar koyuluyor. Doğal, biz de katkı sağlıyoruz” tabirlerini kullandı.
‘Çocukluk çağındaki obezite Türkiye’de de artıyor, yaşlılarda obezite tedavi edilemez diye bir şey yok’
Türkiye’de çocuklarda da obezitenin görüldüğünü belirten Yumuk, “Çocukluk çağında obezitenin engellenmesi, yetişkinlik çağını da etkiliyor. Hatta anne karnından itibaren bu yaklaşıma başlanması lazım. Çocukluk çağındaki obezite Türkiye’de de artıyor. Bu sebeple yetişkinlikte yaşanan obezite ile birlikte görülen diyabet hastalığı da çocuk ve gençlerde görülmeye başlandı ve artıyor. Sağlıklı besinler, sıhhatsiz olanlardan daha değerli. Şekerli, gazlı içecekler çocuklara özendiriliyor. Yaşlıda, yani 65 yaş üstünde de obezite tedavi edilmez diye bir şey kelam konusu değil. Yaşlandığımızda kas dokusu azalıyor ve yağ dokusu artıyor. Yağ dokusu bilhassa karın bölgesinde toplandığında, hastalık yaratıyor. Şeker, kalp ve damar hastalığı, karaciğer yağlanması riski artıyor” dedi.
Yumuk “Obezitesi olan insanların tedavi almakta geciktiğini biliyoruz. Buna toplumun ve sıhhat çalışanlarının yaptığı bir ‘damgalama’ niye oluyor. Basın da dahil, toplumun her alanında obez insanlara yönelik aşağılayıcı ve ayrımcılığa niye olan bir lisan ve fotoğraflar kullanılıyor. Bunların değişmesini istiyoruz” ihtarında da bulundu.
Haber Sitelerinden Alıntı Yapılmıştır.